westie met ziekte van addison

Hallo allemaal
Ik heb even een vraag en ben benieuwd naar jullie mening en wat jullie zouden doen.
Wij hebben een westie van 5 jaar en willen er graag 1 bij, ook als maatje voor onze hond. Wij zijn dus op zoek naar een volwassen hond. Nu hebben we gister een hondje gevonden maar deze is 5,5 jaar oud en heeft de ziekte van Addison. De huidige eigenaar wil wel mee betalen aan de medicijn kosten?? Ik heb al een mail terug gestuurd met enkele vragen maar kennen jullie deze ziekte bij honden en wat is het toekomstbeeld van de honden en wat zijn dan die medische kosten?
Kortom Moeten wij deze hond nemen of is het verstandiger van niet?
Liefs Maggy

Hallo Maggie

Ik zou het zeker niet doen !!!

De ziekte van Addison bij de hond


Oorzaak en ontstaan van de ziekte

De ziekte van Addison of hypoadrenocorticisme is een ziekte van de bijnieren. De bijnieren zijn 2 kleine organen die, zoals de naam al zegt, naast de nieren liggen. De bijnieren maken verschillende hormonen aan: o.a. glucocorticoïden (cortisol) en mineralocorticoïden (aldosteron). Cortisol heeft een brede invloed op alle orgaansystemen. Aldosteron regelt de balans van mineralen (natrium, kalium, chloor) in het bloed.

De bijnieren worden aangestuurd door een orgaantje in de hersenen, de hypofyse. Dit orgaan maakt het hormoon ACTH aan. ACTH activeert de bijnieren tot het aanmaken van hormonen.

Bij de ziekte van Addison, werken de bijnieren niet goed, waardoor er een verminderde aanmaak van hormonen zal optreden. De beschadiging van de bijnieren wordt meestal door een lichaamseigen reactie veroorzaakt, waarbij het lichaam de bijnieren als het ware ‘aanvalt’.

Er zullen pas symptomen ontstaan als er nog maar 10% van de bijnierfunctie over is! Een hond kan dus heel lang normaal functioneren met een tekort aan bijnierhormonen.

Een hond met Addison maakt te weinig glucocorticoïden en mineralocorticoïden aan en teveel ACTH. De hypofyse zal namelijk proberen om de bijnieren te activeren door het blijven aanmaken van ACTH.

Door het tekort aan mineralocorticoïden zal de natrium/kalium balans in het bloed verstoord raken. Natrium gaat dalen en kalium gaat stijgen. Dit veroorzaakt enerzijds een verlaagde bloeddruk en uitdroging, anderzijds kan een te hoog kaliumgehalte hartritmestoornissen veroorzaken.

Voorkomen en symptomen

De ziekte van Addison komt vooral voor bij jonge honden tot honden van middelbare leeftijd en meer bij teven dan bij reuen.

De symptomen zijn in de beginfase meestal niet heel duidelijk. Honden verdragen het tekort aan hormonen goed, totdat er een bepaalde drempelwaarde wordt overschreden. Dan kan er een acute Addison crisis ontstaan.

In eerste instantie treden er veralgemeende klachten op zoals zwakte, verminderde eetlust, braken, diarree, buikpijn en gewichtsverlies. Dit zijn klachten die bij verschillende ziektes worden gezien. Meestal wordt er dan ook niet direct aan de ziekte van Addison gedacht.

Als de hond een acute crisis krijgt, gaat dit gepaard met extreme zwakte, hartproblemen, uitdroging, daling van de lichaamstemperatuur, bloeddrukdaling en uiteindelijk shock. Dit kan plots ontstaan en is levensbedreigend!

Diagnose

De definitieve diagnose kan enkel aan de hand van bloedonderzoek gesteld worden.

Kenmerkend voor de ziekte van Addison is dat het natriumgehalte in het bloed te laag is en het kaliumgehalte juist te hoog. Indien dit het geval is, moet er aansluitend een ACTH stimulatietest gedaan worden om de diagnose te bevestigen. Dit laatste is erg belangrijk, omdat de behandeling van Addison levenslang is, met specifieke medicatie. Men wil er dus 100% zeker van zijn dat de diagnose juist is, alvorens met therapie te starten.

Bij de ACTH stimulatietest wordt er 2 keer bloed afgenomen. Na de eerste bloedafname wordt er ACTH ingespoten, 90 minuten later wordt dan nogmaals bloed afgenomen. Bij honden met de ziekte van Addison, zal er geen reactie van de bijnieren optreden na het inspuiten van ACTH. Bij gezonde honden zal er na het inspuiten van ACTH een stijging van cortisol in het bloed optreden.

Behandeling

Een acute Addison crisis moet bij de dierenarts zo snel mogelijk behandeld worden met infuusvloeistoffen en prednison (cortisol), zodat de natrium/kalium balans zo snel mogelijk genormaliseerd wordt.

De verdere behandeling bestaat uit levenslange vervangingstherapie met medicatie die de tekorten aan hormonen aanvullen.

Deze medicatie bestaat uit cortison acetaat tabletten (prednison) en fludrohydrocortisonacetaat tabletten (mineralocorticoïden). Beiden dienen 2 maal daags toegediend te worden. Daarnaast moet men een heel klein beetje extra keukenzout (natriumchloride) aan het voer toevoegen, om een tekort aan natrium in het bloed aan te vullen.

Een hond met de ziekte van Addison blijft levenslang patiënt en moet dus ook levenslang trouw behandeld worden! Een tekort aan de vervangende medicatie kan altijd tot een crisis en dus tot een levensbedreigende situatie leiden!

Het is belangrijk om altijd injectievloeistoffen in huis te hebben, die de tabletten kunnen vervangen als deze om een of andere reden (ziekte, braken, verminderde eetlust,…) niet gegeven kunnen worden. Neem deze medicatie ook altijd mee op vakantie of als de hond naar een pension gaat.

Een Addison crisis is levensbedreigend en dient dan ook vermeden te worden! Neem altijd contact op met uw dierenarts bij tekenen van ziekte bij uw hond!

Prognose

Met een goede vervangingstherapie is de prognose goed voor een hond met de ziekte van Addison. In de beginfase zullen de bloedwaarden (natrium en kalium) regelmatig gecontroleerd moeten worden om de juiste dosering medicatie te bepalen. Dit is namelijk voor iedere hond verschillend. Als de juiste dosering gevonden is, zijn de bloedonderzoeken nog maar 2 x per jaar nodig.

Weeg uw hond ook regelmatig, zodat de dosering eventueel aangepast kan worden naargelang het gewicht!

Erge stresssituaties kunnen een Addison crisis uitlokken! Houdt hier altijd rekening mee. Bij gezonde honden stijgt het cortisolgehalte in bloed bij stress. Bij een hond met de ziekte van Addison gebeurt dit niet, met alle gevolgen vandien! Hiermee moet ook rekening gehouden worden als de hond om een bepaalde reden onder narcose moet. Er dient dan onafhankelijk van de normale medicatie, extra prednison toegediend te worden.

Tenslotte

U vindt het misschien geen prettige gedachte dat uw hond de rest van zijn leven prednison moet gaan gebruiken. De nadelige effecten van prednison treden echter pas op als er meer wordt toegediend dan het lichaam normaal zelf aanmaakt (bijvoorbeeld bij de behandeling van allergieën). Bij de behandeling van de ziekte van Addison proberen we het tekort aan cortisol in het bloed weer aan te vullen tot de normaalwaarden en niet meer dan dat. De bijwerkingen zijn hierdoor minimaal. Bedenk dat geen enkel zoogdier zonder cortisol kan, het is een lichaamseigen stof die noodzakelijk is voor het normaal functioneren van het lichaam!

Hoi Maggy,

Zeker doen, laat de ziekte geen reden zijn om de hond niet te nemen.
Ik heb twee honden met Addison. Isabel kreeg de ziekte toen ze drie was. Godzijdank kwam net op tijd de juiste diagnose, want dat is het grootste probleem van Addison, de ziekte wordt vaak niet tijdig gediagnosticeerd en daardoor sterft de hond. Eenmaal de juiste diagnose en op de juiste dosering pillen is er niks aan de hand. Wel wat alert zijn bij spugen en stressvolle situaties maar verder als iedere andere hond. Isabel is inmiddels 11,5 jaar oud.
Loes hebben we vorig jaar overgenomen van iemand die haar niet meer kon houden. De hond was niet te herplaatsen omdat ze Addison had, mensen vonden dat een te groot risico. Waarom? Ik weet het niet, toen ik de advertentie van Loes had gezien was het snel voor elkaar!. Twee fantastische honden met een gebruiksaanwijzing, meer niet!
Je kunt foto's van ze zien op www.flickr.com/lala-bella, dan zie je ook hoe actief Isabel op haar oude dag nog is, ondanks de ziekte.
Vriendelijke groet, Winnie (veel succes met de beslissing)

@ toos,

waarom niet?
een hondje met een ziekte verdient geen goede thuis of wat?
Ik zou erover nadenken, zien, kan je de behandeling aan?
wil je alles geven voor dit hondje?
wordt er officieel (op papier) afgesproken met de oude eigenaar hoe die financieel helpt?

Verplaatst naar medisch, diagnose, daar gaat je vraag tenslotte over.

Mijn Bordeaux dog van bijna 8 jaar neemt al 6 jaar prednisolone voor allergie. Sinds twee weken zijn haar achterpoten heel zwak geworden. Vooral haar echterachterpoot heeft weinig kracht. Ze neemt ook medicijnen voor een vertraagde schildklier sinds dit jaar. De dierenarts denkt aan de ziekte van Addison omdat er een verlaagde natriumwaarde is. Nu lees ik dat prednison wordt gegeven. Dit is toch geen prednisolone? Graag reacties.

diagnose is niet goed ,heb mijn cairnterrier net in latenslapen omdat ze in een aanval bleef ze was nog maar 5 jr.

Beste westie liefhebber,
Wij hebben zelf een westie moeten laten inslapen vanwege de ziekte van adisson na jarenlang getobt te hebben. Telkens weer naar t ziekenhuis in Sloten, waar hij super verzorgd werd en waar ze hem telkens konden oplappen. Toch de strijd verloren, is maar 5 jaar geworden. Zoveel verdriet!! Denk er goed over na, medicijn koste/ziekenhuis kosten kom je over heen. Het verdriet..... Gr. Van Joze