Pijnklachten? Laatste update?

Hij heeft geen auto immuunziektes zover wij weten. Wel hebben we vorige jaar bloed laten prikken waar er wat waardes uit verhouding waren. Volgens de dierenarts niks dat klachten veroorzaakte, het wees er enkel op dat het immuunsysteem niet meer helemaal in orde was. Maar wat daar dan de oorzaak van was is niet verder onderzocht. Dat vonden ze niet nodig. We hadden juist laten prikken voor lever en nierwaardes etc omdat hij al jaren ontzettend veel drinkt en plast. Ook daar nooit wat op gevonden.
Ik dacht zelf aan mogelijke tandklachten met een hoop van de nieuwe dingen, dus daar vragen we donderdag ook naar. Maar dat verklaart natuurlijk niet het pigmentverlies.

Dat is wel interessant wat je zegt, dat het immuunsysteem zijn slijmvliezen aanviel. Het zou me bij Chester niks verbazen als zijn lijf hem steeds verder in de steek laat. Met de maag/darmklachten, voedselallergieën en de tig rugklachten lijkt het sowieso al niet alsof zijn lijf mee wil werken.

Nou, goed nieuws en wat minder nieuws.

De bult in de mond was niet meer dik, er zat alleen nog een sneetje/wondje. Er kan wat in gezeten hebben, maar hoe dan ook zat er nu niks meer in en zag zijn mond er rustig uit. Geen aanwijzingen voor auto-immuunziektes en we moeten het vooral even in de gaten houden. Ze zouden eventueel een biopt kunnen nemen, maar ik denk dat we daar weinig mee opschieten.

Het gehijg, het speekselen en het snotteren kan volgens de dierenarts juist met pijn te maken hebben. Dus dat sluit dan weer aan bij mijn vermoeden dat we toch weer een verslechtering zien. Op dit moment geven ze aan dat we Phen-pred kunnen proberen, en als dat niet werkt eventueel anabolen. Ook kunnen er supplementen naast gegeven worden, maar de vorige keer kreeg hij hier jeuk van. Ik denk dat ik dat er even van af laat hangen of de Phen-pred die jeukreactie mogelijk ook onderdrukt, als het helpt.

De DA gaf aan het vermoeden te hebben van DLSS (degeneratieve lumbosacrale stenose). Dat zou natuurlijk in het plaatje passen van alles wat inmiddels is gevonden. Dat zegt natuurlijk niks nieuws, aangezien de meeste dingen die hij heeft sowieso al degeneratief van aard zijn. Maar het bevestigt voor mij wel weer even dat dit gewoon iets is wat steeds erger zal worden.

Mogelijk dat we nog even met de andere DA waar we voor de maag/darmklachten gaan kortsluiten of de Phen-pred een realistische optie voor hem is. En dan kunnen we ze in principe gewoon op gaan halen en beginnen.

@ Willemijn, toen we ooit een allergie bloedtest hebben laten doen had hij wat betreft omgevingsallergie alleen allergie voor opslagmijt en huisstofmijt. Maar daar heeft hij al die jaren niet zo'n last van gehad, en toen hij nog brokken kreeg vroren we dat gewoon in en was het goed. Het snotteren liep wel echt een beetje uit de hand de laatste tijd: als hij ergens gelegen had was er gewoon een nat plekje van vocht uit zijn neus of mond. Het vele plassen en drinken gebeurt inderdaad nog. Maar het is echt dat hij soms een minuut lang staat te plassen, en als hij gaat drinken zuipt hij zijn halve waterbak weer in 1x leeg. Dat is inmiddels al 2 a 3 jaar het beeld. Cranberry is tegen blaasontsteking toch?

@ Ukkepuck, nee die DLSS laten we niet verder onderzoeken. We weten dat hij verkalkte tussenwervelschijven, Spondylose, Lumbosacrale instabiliteit, een verzakking op die plek en een tussenwervelschijf die op die plek omhoog komt heeft. Stenose is voor zover ik het begrijp gewoon rugpijn door vernauwing van het zenuwkanaal, en met alles wat we weten lijkt het me niet vergezocht dat dat degeneratief is en vernauwing + rugpijn veroorzaakt. Ik zou ergens graag weten hoe snel het achteruit gaat en hoe het nu uit ziet, maar een jaarlijkse CT-scan zie ik dan ook weer niet zitten. In ieder geval duimen dat de opties die er nog zijn hem nog even pijnvrij krijgen.

@ Heleen, fijn dat het bij jullie zo goed geholpen heeft. Ik hoop dat dat voor Chester ook het geval gaat zijn. Haarverlies kunnen we mee leven gelukkig, maar die mogelijkheid op maag/darmklachten ben ik wel wat huiverig voor. Hij is er sowieso al erg gevoelig voor. Maargoed, als we het niet proberen weten we het niet.

@ Willemijn, toen we ooit een allergie bloedtest hebben laten doen had hij wat betreft omgevingsallergie alleen allergie voor opslagmijt en huisstofmijt. Maar daar heeft hij al die jaren niet zo'n last van gehad, en toen hij nog brokken kreeg vroren we dat gewoon in en was het goed. Het snotteren liep wel echt een beetje uit de hand de laatste tijd: als hij ergens gelegen had was er gewoon een nat plekje van vocht uit zijn neus of mond. Het vele plassen en drinken gebeurt inderdaad nog. Maar het is echt dat hij soms een minuut lang staat te plassen, en als hij gaat drinken zuipt hij zijn halve waterbak weer in 1x leeg. Dat is inmiddels al 2 a 3 jaar het beeld. Cranberry is tegen blaasontsteking toch?

@ Ukkepuck, nee die DLSS laten we niet verder onderzoeken. We weten dat hij verkalkte tussenwervelschijven, Spondylose, Lumbosacrale instabiliteit, een verzakking op die plek en een tussenwervelschijf die op die plek omhoog komt heeft. Stenose is voor zover ik het begrijp gewoon rugpijn door vernauwing van het zenuwkanaal, en met alles wat we weten lijkt het me niet vergezocht dat dat degeneratief is en vernauwing + rugpijn veroorzaakt. Ik zou ergens graag weten hoe snel het achteruit gaat en hoe het nu uit ziet, maar een jaarlijkse CT-scan zie ik dan ook weer niet zitten. In ieder geval duimen dat de opties die er nog zijn hem nog even pijnvrij krijgen.

@ Heleen, fijn dat het bij jullie zo goed geholpen heeft. Ik hoop dat dat voor Chester ook het geval gaat zijn. Haarverlies kunnen we mee leven gelukkig, maar die mogelijkheid op maag/darmklachten ben ik wel wat huiverig voor. Hij is er sowieso al erg gevoelig voor. Maargoed, als we het niet proberen weten we het niet.

Even een voorzichtige mini update.

Het lijkt alsof de Phen-Pred in ieder geval al meer doet dan de Librela deze keer gedaan heeft. Ik zie hem wel nog hijgen, en in zijn lopen lijkt weinig veranderd. Wat me wel opvalt is zijn gedrag richting Storm en een situatie die we gisteren buiten tegen kwamen.

Storm kan met momenten echt zwaar vervelend zijn en springt hem in zijn nek en soms op zijn rug. Voorheen had ik heel even om Storm bij hem weg te plukken omdat hij anders ging snappen (terecht, daar niet van). De afgelopen 2 a 3 dagen blijft hij rustig staan. Geen geblaf, geen gegrom en wegrennen, geen gesnap. Ik kan Storm dan ook rustig wegpakken, ook als het even wat langer duurt. Vanmorgen loste hij het zelfs helemaal alleen op door te gaan liggen.

Wat we bij het lopen zien kan natuurlijk ook gewoon spierzwakte zijn, dus daar wil ik niet teveel conclusies aan verbinden dat het niet voldoende helpt. Ook de bijwerkingen van de Phen-Pred blijven op dit moment uit gelukkig.

Oh ja, heeft zeker even de tijd nodig Willemijn. Proefperiode vanuit de dierenarts was 2 weken. Erg leuk dat gisteren iemand langs kwam die Chester wekelijks in huiselijke sfeer ziet en die direct opmerkte dat Chester zo opgewekt was. Dat is misschien nog wel de meest accurate maatstaf. Ik zal ook eens naar de Cranberry kijken. Inmiddels proberen we alles.

Fijn dat je aangeeft dat die hevige bloeddiarree vrij in het begin moet opzetten als het gebeurt Heleen. Ik had zelf ook niet verwacht dat hij het zo goed zou trekken, maar hij verrast ons.

Soms krijg ik wel eens de neiging om die reclameslogan tegen mezelf te zingen: "Het houdt niet op, niet vanzelf"

Gisteren de DA gebeld om ze bij te praten hoe het met Chester gaat op de Phen-Pred. Conclusie, zijn gemoedstoestand is beter. Is dat voldoende? Ik weet het niet. Maar ik ben blij met alle verbetering. Wel ook even aangegeven dat zijn vele plassen echt is verergerd en dat het de spuigaten uitloopt. Als ik hem zijn gang laat gaan drinkt hij meer dan 4 liter per dag, en plast natuurlijk net zoveel. Dus wil de dierenarts nogmaals onderzoeken of ze nu dan wel wat kunnen vinden. Zo niet, dan moet de dosis Phen-Pred lager (maar werkt dan ook minder goed) of we moeten toch weer over op wat anders. Mij best, maar het wordt er niet goedkoper op. Inmiddels krijgt hij 3 verschillende soorten medicatie: 2 voor pijn en 1 voor zijn bloeddruk omdat dat de oorzaak lijkt te zijn van zijn nachtelijke aanvallen.

Dus vandaag urine in gaan leveren en donderdag een afspraak voor bloedafname. Zijn PH waarde was te hoog, en er is wat gruis/dode bacteriën gevonden. Waarschijnlijk toch een infectie ook al heeft hij verder geen klachten, dus ook direct een antibiotica kuur voor hem.

Benieuwd wat hier dus weer wel of niet uit gaat komen en of de Phen-Pred een houdbare optie blijft of dat we toch weer moeten switchen.

Inmiddels zijn we weer een paar maanden verder. Storm houdt ons gelukkig wel bezig, dat legt de focus voor mij wat minder op Chester's gezondheidsklachten. Maar toch begint het ongemak er voor hem aan alle kanten weer door te sijpelen.

De pijnstillers doen zeker wat voor hem, maar de afgelopen tijd duikt er toch weer vanalles op. Zowel bijwerkingen van de pijnstillers als ongemak. Zo is hij tegenwoordig onrustig in de ochtend, kreunt vaker bij liggen of gaan liggen, en aarzelt wat voordat hij ergens op klimt of loopt. Ook staat hij er vaak maar wat verloren bij, loopt mij een stuk meer achterna zonder doel en slapen we i.v.m. nachtelijke episode's nu met een nachtlampje.

Hij heeft ook de afgelopen twee weken steeds eten "gestolen", iets wat hij voorheen nooit gedaan zou hebben. Zelfs tot op het punt dat hij afgesloten plastic bakken met voer van het aanrecht heeft geplukt en kapot gemaakt zodat hij de inhoud kon eten. De prullenbak en het plastic is niet meer veilig, en zolang ik water blijf bijvullen blijft hij vrolijk drinken. We zien door de bomen het bos niet meer, en ik kan niet meer plaatsen wat nou bijwerking is en wat te maken heeft met zijn ziektebeeld.

In overleg met de dierenarts gaan we de Gabapentine vervangen met Tralieve om te kijken of er nog verandering in komt. Ik hoop het echt, want nu mijn partner tijdelijk niet thuis is begint me dit allemaal best op te breken. Het voelt voor mij een beetje alsof we hard achteruit gaan en het is dalijk maar de vraag wie het langer volhoudt. Ik of Chester.

@ Willemijn, ja zelfs de dierenarts gaf toe dat hij een beetje een complex geval is. Ik hoop het inderdaad, want de situatie wordt op deze manier wat onhoudbaar.

@ Blondie. Ja, je hebt gelijk. Die nachtelijke episode's lijken er ook een beetje op (als het licht uit is staat hij dan wat voor zich uit te grommen of te woefen, vandaar het nachtlampje).
Een deel van de dingen zijn bijwerkingen, of worden versterkt door bijwerkingen. Een deel is pijn. En de rest heeft waarschijnlijk met zijn hersenen te maken, maar ook dat kan weer ontstaan of verergerd worden door constante stressfactoren zoals pijn, honger en dorst. Laatst mocht hij nog een keertje mee mantrailen, en daarna moest ik in het andere eind van het land nog wat op gaan halen. Die avond en later die week had hij dus zo'n nachtelijke episode. Dus dat was ofwel teveel voor zijn lijf, of teveel voor zijn hoofd. Die episode's zijn ook op komen zetten sinds de eerste keer dat we merkten dat hij pijn had.

Hij krijgt in ieder geval vitofylin voor de episode's. Dat doet iets met de bloeddruk en de hersenen. Dus ik denk dat dat misschien vergelijkbaar is? Ik zal Cholodin eens opzoeken, kijken of het vergelijkbaar is. En dan idd ook even naar die Choline kijken of dat nog zin zou hebben.

Ik ben echt benieuwd of alles nog wat gaat brengen of niet. Maar het begint best heftig te worden zo.

Weer eventjes een update. Niet meer zo heel positief nu.

Vandaag zijn we weer bij de DA geweest met Chester. Door de sneeuw zag ik gisteren dat er wat druppeltjes helder bloed bij zijn ontlasting lag. Dat was al de 2e keer in die week dat me dit opviel. Eerst waren ze bruin verkleurd en heb ik niet geschakeld dat het bloed was. Nu dus maar even aan de bel getrokken.

Dierenarts heeft niks kunnen vinden, en gaat er vanuit dat het van het persen is. Zo hard perst hij niet, dus dat is wel zorgelijk. Ze was ergens verbaasd dat hij nog geen zweren had door de medicatie, die waarschijnlijk hier ook de oorzaak van is. Omdat hij zo'n lastig verhaal is wat betreft medicatie, gaan we proberen of Ketamine injecties wat voor hem kunnen betekenen. Een doorverwijzing naar de orthopeed is ook nog mogelijk als dit niet helpt, maar ik bedenk me nu dat eerder al door een DA een mening ingewonnen is bij een orthopeed die aangaf dat hier operationeel niet zoveel winst te behalen is.

Maar als dit inderdaad veroorzaakt wordt door medicatie, dan is er grote kans dat we op een tikkende tijdbom zitten. Tenzij medicatie met minder (ernstige) bijwerkingen nog verschil maakt. Ze gaf ook aan dat we vooral de kwaliteit van leven even goed in de gaten moeten blijven houden. Tijdens het consult ziet hij er prima uit, maar met een hond met zoveel klachten die ontzettend goed is in dingen verbloemen moet je wat dat betreft goed opletten.

Ze heeft zelf niet echt aangegeven dat we ons op gevaarlijk terrein bevinden. Maar de implicatie dat de medicatie langzaam zijn maag-darmkanaal kapot aan het maken is belooft niet veel goeds.

Dankjulliewel.

Ik moet eerlijk zeggen dat me dit best even koud op het dak valt. Zelf ging ik uit van eventueel wat problemen met de anaalklieren.

We zijn inderdaad de 3 jaar voorbij (3 jaar geleden rond kerst zijn we begonnen met zoeken). Aan de ene kant wil ik geen doemscenarios verzinnen. Maar een DA begint ook niet voor niks over kwaliteit van leven, of dat ze verbaasd is dat hij nog geen (maag)zweren heeft opgelopen.

Toch weer even een update.

De ketamine injecties hebben er helaas toch niet voor gezord dat we de Tralieve achterwegen konden laten. 3 nachten na de injectie en het stoppen van de Tralieve begonnen er langzaam weer episodes in te sluipen in de nacht. Ik heb hem voordat ik contact op kon nemen met de dierenarts maar weer Tralieve gegeven om ons allemaal nog zo'n nacht te besparen. Het was namelijk al 3 nachten op rij en progressief erger.

Gisteren dus maar weer contact me de DA gezocht en mijn verhaal gedaan. Haar conclusie was dat er niet echt meer hoop was dat we nog van de Phen-Pred af zouden komen. Voor de Tralieve wil ze toch even blijven experimenteren met andere veiligere medicatie, naar mijn idee ook een beetje om te zoeken welk ongemak de trigger is achter de episodes. Vanuit de hypothese dat het misschien ongemak vanuit maag/darm is Cerenia mee gekregen, dat zijn we nu aan het proberen. Maar ik moet zeggen dat ik me rot geschrokken ben van de prijs, dus ik hoop dat het niet haar bedoeling is hem daar langdurig op te zetten als dit helpt.

Ik heb haar ook gevraagd naar wat we moeten verwachten wat betreft een eventuele maag/darmzweer. Maar daar kunnen ze weinig zinnigs over zeggen helaas. Ik heb ook maar aangegeven dat we niet voor eeuwig op een tikkende tijdbom willen zitten als de kans bestaat dat hij gruwelijk aan zijn eind komt.

Dit valt allemaal best zwaar. Lichamelijk verbloemt hij het nog zo erg dat er amper te zien is dat hij ergens last van heeft. Dat maakt het feit dat ik aan het denken ben hoe lang dit nog veilig en eerlijk voor hem is ongelofelijk moeilijk. Ik kan dat niet helemaal met elkaar rijmen in mijn hoofd.

Wederom dankjewel voor jullie medeleven.

Uiteindelijk is de Phen-Pred hetgene wat zijn maag/darmen aan het slopen is. Dus haar conclusie dat we daar niet meer vanaf komen zegt eigenlijk wel dat we dat goed in de gaten moeten houden. Ik vraag me ook oprecht af of ze echt nog iets zoekt wat helpt, of gewoon probeert uit te vissen in hoeverre er al sprake is van zweren of niet.

Fijn dat je dit deelt Blondie. Ik kan me voorstellen dat dat ook moeilijk geweest is, en misschien nu nog. Het rotte is gewoon dat het bijna onmogelijk is om te beoordelen of er sprake is van lijden of niet. Maar ik moet wel eerlijk zeggen dat ik zelf ingesteld ben op weken, en niet echt meer op maanden of zelfs jaren. Mijn partner ziet gelukkig eindelijk ook in dat we ver aan het eind beland zijn.

Ik hoop op dit moment eerder dat de DA wat inzicht kan geven in hoeveel tijd we nog veilig met hem hebben. Dan kunnen we misschien nog wat dingen met hem plannen, en alvast nadenken hoe we afscheid willen nemen. Het voelt gewoon zo onwerkelijk.