Allergie?

Onze maltezer heeft jammer genoeg vorige maand de diagnose "port systemische shunt" gekregen.
Dus hij moest meteen starten met een speciaal dieet.
Hiervoor kregen we bij de dierenart "royal canin hepatic HF 16"
Nu enkele weken na het starten van het dieet heeft onze maltezer echt ongelooflijk veel jeuk en zit hij constant op zijn pootjes te bijten. Ook wil hij altijd onder zijn staart bijten en bijt ook het haar uit zijn bovenrug.

De huid ziet er verder nog steeds rustig uit, alleen heeft hij echt verschrikkelijke jeuk.

Hij heeft vorig jaar ook zoiets gehad en ik vermoed dat het toen kwam door iets uit de brokken die hij toen kreeg. Zodra we waren overgeschakeld naar kvv was de jeuk verdwenen.
De dierenarts heeft ook nog een "hill's" dieet, maar dit voer hebben we in het verleden ook geprobeerd en de jeuk bleef gewoon bestaan.

We kunnen geen ander voer geven volgens de dierenarts en ook in kvv zitten teveel eiwitten waardoor hij zichzelf zou vergiftigen. Wat kunnen we dan nog proberen?
Ziek zijn door een levershunt is natuurlijk niet leuk, maar zoals hij zichzelf zit te krabben en te bijten lijkt die jeuk al even verschrikkelijk.

Ik weet dat er hier mensen zijn die al wat ervaring hebben met voeding en hopelijk heeft iemand hier een goed dieet dat ik mag gebruiken met zijn levershunt. Misschien bestaat er toch ergens een kvv of kan ik zelf iets bereiden waar weinig eiwitten inzitten?

Ik heb op internet gevonden dat Duck therapie mag gegeven worden aan honden met nier en leverproblemen.
Wat denken jullie hiervan?

Niemand die een kvv kent met laag eiwitgehalte?
of misschien enkel plantaardige eiwitten zoals soja?

Ik heb ff voor je opgezocht, wat het nu precies inhoudt wat je hondje heeft, want dat wist ik niet en ik denk dat dit meer mensen zullen hebben.

========================================================

Om de afwijking 'portosystemische shunt' te begrijpen is het van belang te weten hoe de situatie bij een gezonde hond is. Al het bloed, dat afkomstig is uit de maag, de darmen en andere buikorganen, verzamelt zich in de vena porta (poortader), die in de lever uitmondt. Met dit bloed worden alle stoffen, die in de darmen worden opgenomen, naar de lever vervoerd.
Naast nuttige voedingsstoffen worden uit de darmen ook uiterst giftige stoffen in het bloed opgenomen. De lever heeft als taak de giftige stoffen uit het poortaderbloed te verwijderen, zodat die niet in het lichaam kunnen binnendringen.
Een portosystemische shunt is een bloedvat dat de poortader verbindt met de vena cava caudalis (achterste holle ader), die naar het hart loopt. Zo'n shunt is normaal niet aanwezig, het is dus een extra aangelegd bloedvat.
Het gevolg van een shunt zal duidelijk zijn: het poortaderbloed stroomt grotendeels door de shunt buiten de lever om naar de achterste holle ader. Daarmee komen ook de giftige stoffen vanuit de darmen direkt in het lichaam terecht. Een dier met zo'n aangeboren shunt wordt daardoor langzamerhand vergiftigd. Bovendien werkt de lever niet goed omdat er veel minder bloed dan normaal in de lever aankomt.De shunt kan in (intra hepatisch) de lever liggen of buiten (extra hepatisch) de lever liggen. De extra-hepatische shunts zijn beter te behandelen dan de intra-hepatische shunts.
2. Symptomen

De symptomen van een portosystemische shunt kunnen soms al op heel jonge leeftijd worden opgemerkt, maar het kan ook één tot anderhalf jaar duren voordat verschijnselen gezien worden. Dit betekent dus dat een fokker bij een nest pups van negen weken niet met zekerheid kan zien of één van de pups een shunt heeft. Een goed uitgevoerde ammoniak-test is de enige mogelijkheid om zekerheid te krijgen.

Niet altijd zijn de symptomen van een shunt even duidelijk en meestal vertoont één hond niet alle symptomen.

Wat zijn mogelijke verschijnselen?
1. snel moe worden.
2. sloom zijn.
3. veel drinken en veel plassen.
4. vertraagde groei, 'achterblijvertje'.
5. braken, soms ook diarree.
6. blaasontsteking, persen op de urine.
7. zenuwsymptomen.

Zenuwsymptomen houden in: kwijlen, onhandig drinken, moeilijk slikken, 'dronken lopen', omvallen, dwangmatige bewegingen maken (zoals in cirkels lopen of door de muur willen lopen), schijnbaar blind zijn, slecht op prikkels reageren, toevallen hebben, plotseling in slaap vallen.
De verschijnselen zijn vaak wisselend in ernst; een hond kan de ene dag heel normaal lijken en de volgende dag slecht zijn. Soms is een hond vooral de eerste uren na de maaltijd ziek.

3. Diagnose

* Bloedonderzoek


Om een portosytemische shunt vast te stellen wordt een bloedonderzoek op ammoniak verricht. De hond dient hiervoor nuchter te zijn; dat wil zeggen dat hij of zij na 23.00 uur op de dag voorafgaand aan het onderzoek niet meer mag eten (ook niet drinken bij de moederhond). Het drinken van water is wel toegestaan.

Wij nemen een bloedstaaltje in de hals (op lithium Heparine), in de meeste gevallen gaat dit snel en eenvoudig. Bij tegenstribbelende pups kan het voorkomen dat er mis geprikt wordt en de dierenarts het nogmaals zal moeten proberen. Het is daarom van belang dat pups gewend zijn vastgehouden te worden!
De ammoniak concentratie bij normale pups is veel lager dan bij pups met een PSS.



* Ammoniak-tolerantie-test

Bij pups of honden met een verhoogde ammoniakwaarde wordt een ammoniak-tolerantie-test uitgevoerd.

* Allereerst wordt bij de hond een buisje bloed afgenomen voor een ammoniak-bepaling.
* Daarna wordt een kleine hoeveelheid ammoniak-oplossing (NH4Cl, 2ml/kg van een 5% oplossing) in de endeldarm ingebracht.
* Na 20 en 40 minuten wordt nogmaals een buisje bloed afgenomen voor een ammoniak-bepaling.

Bij gezonde dieren vindt geen stijging van de ammoniakconcentratie plaats, bij dieren met een portosystemische shunt vindt er een zeer duidelijke stijging plaats (meestal tot boven de 125 umol/l).
Er is geen relatie tussen de hoogte van de ammoniakconcentratie en de grootte van de shunt of de ernst van de verschijnselen.
Helaas is er ook in de ammoniaktolerantietest sprake van een 'grijs' gebied: heel soms vindt er een geringe verhoging van het ammoniak plaats, die hoogstwaarschijnlijk als normaal moet worden beschouwd. Het overdoen van de ammoniaktolerantietest is een mogelijkheid om uitsluitsel te krijgen of er inderdaad geen shunt aanwezig is.

De ammoniak-tolerantie-test is niet belastend voor de volwassen hond en ook niet voor een pup.

* Ct-scan: Klik hier voor een voorbeeld van een diagnose vi ade CT-scan



4. bevestiging van de diagnose

Hiervoor moet het hondje even in slaap en wordt er via de miltvene een contraststof ingespoten (portogram) zodat we kunnen zien of het om een intra of extra hepatische shunt gaat.
5. Wat te doen bij een shunt?

Uiteindelijk is een portosytemische shunt dodelijk. De hond 'groeit er niet overheen' en de shunt gaat ook niet vanzelf dicht.

In principe zijn er twee oplossingen:

Operatie
In principe wordt een portosystemische shunt behandeld door hem operatief af te sluiten. Tegenwoordig wordt de shunt niet altijd helemaal afgesloten, maar wel zoveel mogelijk. Het sluiten van een portosystemische shunt is specialistisch werk: te veel sluiten kan leverstuwing geven, te veel openlaten geeft onvoldoende effekt. De meeste puppies met een portosystemische shunt worden op een leeftijd van 3-4 maanden geopereerd.


Het pijltje toont de shunt en daar wordt dan een ring over geplaatst.

Na een geslaagde operatie kan een hond met een portosystemische shunt een normaal leven leiden en hoeft op geen enkel terrein ontzien te worden.
Men moet zich echter wel realiseren dat hoewel het dier gezond is, hij of zij nog steeds drager is van de erfelijke informatie die de shunt veroorzaakte!
Gebruik van een geopereerde hond voor de fokkerij is dus volstrekt af te raden!

De kosten van een operatie bedragen ongeveer 1.000€

Euthanasie
Als om wat voor reden dan ook niet voor een operatie gekozen wordt, nadat vaststaat dat de hond aan een portosystemische shunt lijdt, is de meest reeële oplossing de hond in te laten slapen, voordat de shunt-verschijnselen zich voor gaan doen.

Oh, dit is de site waar ik het van afgeplukt heb..

http://www.causus.be/doorverwijzing.cfm?Id=24

Zelf denk ik, nu ik dit allemaal gelezen heb, dat dit echt iets is voor de dierenarts. Ik vind het eng om hier een advies over te geven.

Wat je wel zou kunnen doen, is naar carnibest een mail sturen of naar welke kvv ook en deze vraag aan hen stellen. Wellicht kunnen zij jou verder helpen?

Is jouw hondje hier ook voor geopereerd?

Hoi,

Mijn hond heeft ook vaak jeuk gehad. Er is een site op internet waar je anti bijt pleisters kunt halen. De plek waar hij bijt kun je een pleister op doen. Op de buitenkant van de pleister zitten dan natuurlijke dingen op zoals peper. De hond vind dat niet lekker en blijft er vanaf.

Als het echt over zijn hele lijf is, kun je een zo'n body ding geven. Zo'n pak wat zijn hele lijf bedekt.

Verder hebben wij geen huid klachten meer sinds wij Doils over zijn voer deden. Dit is visolie met vitamine E. Allemaal stoffen die goed voor de huid en de vacht zijn..

Doils kun je bij je dierenarts krijgen, je moet wel even vragen of dit bij de aandoening van je hond mag natuurlijk..

Je kan je eens inlezen op de site www.renske.com en je probleem mailen naar Renske.

Natuurlijke voeding (kvv) met weinig eiwitten, misschien zit er wat bij voor je hondje.

Visolie enzo is geen probleem. En vitamninen ook niet.
Ik heb van de dierenarts virbac nutri plusgel meegekregen om zijn vitaminen aan te vullen. Maar voor de zekerheid ga ik het toch even navragen of Doils mag gebruikt worden.

Het is echt zielig om hem zo te zien. Hij is constant aan het krabben en bijten en kan ook niet rustig meer liggen slapen. Hij schrikt telkens wakker om te beginnen krabben en bijten.

De dierenarts weet er ook niet veel raad mee. Het enige wat ze nog weet dat hij mag krijgen is rijst met cottage chees.
Maar om hem nu dag in dag uit enkel rijst met cottage chees te voeren lijkt mij ook niet echt gezond. Ook magere yoghurt enzo mag ik hem geven. Het belangrijkste bij een levershunt is zo weinig mogelijk eiwitten in het voer omdat de eiwitten worden omgezet in ammonniak en net deze stof maakt honden met een levershunt ziek.

Ik denk dat ik toch maar opzoek ga naar een dierenarts die meer weet over kvv en barf, want onze huidige dierenarts weet er niet heel veel over. Ik zal ook al even mailen naar verschillende fabrikanten van kvv's om te kijken of zij mij niet kunnen verder helpen naar een geschikte voeding.

Maar genezing jeukt ook, dus je zal ook moeten voorkomen dat hij zichzelf verder krabt.

De huid ziet er gewoon goed uit eigenlijk.
Geen wondjes, geen vlekjes, geen bultjes er is gewoon niets te zien.
Alleen valt mij op dat zijn vacht veel sneller vet word dan toen hij kvv kreeg.

Misschien dat het dan toch gewoon jeukt door het vettige?
Maar ik ben er toch wel bijna zo goed als zeker van dat het door de voeding komt. Vroeger toen hij op brokken stond had hij dit ook, sinds de kvv was het volledig verdewenen. En nu ik terug brokken geef is het ineens terug.

Zou ik dan best een rompertje ofzo aandoen zolang hij nog jeuk heeft? Zodat hij de huid zeker niet kan beschadigen.

Ja, dat zou ik wel doen en dan inderdaad Doils erbij en dan kijken wat er gebeurd. Het kan er in ieder geval niet slechter van worden

Je zou aan je dierenarts kunnen vragen of je hondje Tinlo mag hebben, daar zitten geen granen in, ik geef het Tara met 1x een klein beetje (ivm gewrichtsklachten)doils oil.Is het door een bloedonderzoek bewezen dat je hondje die aandoening heeft?

In het bloed onderzoek stond de ammoniakwaarde al redelijk hoog. De dierenarts vermoede al een levershunt daardoor en heeft dan een ammonniaktest uitgevoerd die jammer genoeg haar vermoeden bevestigde :-(

Ik heb nog nooit gehoord over Tinlo, zijn dat brokken of is dat een kvv?

Ja is kvv verpakt in worsten van 250gr tot 1000gr ,in diverse smaken,ze geven ook goeie informatie.Als ik een weekend weg ga, geef ik ze ook wel Renske is buiten de koelkast houdbaar,gaf mijn honden ook brokken smorgens , maar ben aan de laatste zak bezig.Voor mijn honden alleen nog Tinlo of Renske.Heb ze ook een tijdje Carnibest gegeven, maar geef de voorkeur aan Tinlo zitten geen granen in