Neurologische aanvallen / Paroxysmale Dyskinesie?

Hallo allemaal,

Dit is voor het eerst dat ik een beroep doe op andere honden eigenaren. En ook voor het eerst dat ik iets op dit forum post. 

Het gaat om mijn lieve Siberische Husky Kazu. Een reu van 4 jaar. Hij komt van een goede erkende fokker: Taun Forest uit Oekraïne en ik heb hem als pup. 

Kazu heeft een jaar geleden voor het eerst een soort neurologische aanval gehad waarbij hij eerst wankel begon te lopen en vervolgens 1-2 uur niks meer kon en kwijlend op de grond lag waarbij hij al zijn poten en gehele lichaam om de paar  minuten volledig overstrekte en aanspande. Ontzettend naar om te zien. Hij kon niet meer rechtop liggen of staan. Alleen maar op zijn zij. Toen met spoed naar de dierenarts gebracht waarbij hij verhoogde ontstekingswaarden had en hij aan het infuus met antibiotica gelegd is. Hij was tijdens deze aanvallen volledig bij bewustzijn en reageerde helder en alert op je. Hij had alleen geen controle over zijn lichaam. En totaal geen kracht. Na deze aanval hadden we besloten geen verder neurologisch onderzoek te doen omdat de oorzaak duidelijk leek; verhoogde ontstekingswaarden, mogelijk een bacterie/infectie? Meningitis? Behandeld door antibiotica waarna de klachten verdwenen dus het probleem leek opgelost.

Maanden-een jaar na deze aanval heeft hij dit niet weer gehad. Tot afgelopen weekend; mijn ex vriend werd wakker van geluid beneden. Toen hij beneden kwam zag hij onze hond op de grond weer deze zelfde overstrekkingen, verstijving en aanvallen te hebben als een jaar terug. Hevig kwijlen. Wel alert en helder reageerde hij op hem; keek op en volgde goed met zijn ogen. Ik ben er gelijk heen gegaan (we doen co-ouderschap, week om week) en toen ik de woonkamer binnen liep begon Kazu licht te kwispelen voor zover hij dat kon en keek op en deed zijn oren plat (doet hij als hij blij is). Hierdoor wist ik ook; hij is helder/alert en bij bewustzijn (dus geen epilepsie!). We hebben opnieuw de dierenarts gebeld en konden komen. Kazu op een laken getild voorzichtig en hiermee hem in de auto gelegd. Even ter beeldvorming; tijdens de overstrekkingen om de paar minuten die hij heeft, is hij net een plank zo erg verstijfd en overstrekt hij. Hij moet dus echt plat/op 1 zij vervoerd worden. 

Eenmaal bij de dierenarts, zat hij vermoedelijk al 2 uur in deze staat. De camera in de woonkamer heeft namelijk een uur voordat mijn ex wakker werd beweging gesignaleerd. Aan stoelen/tafels te zien in de woonkamer en op verschillende plekken kwijlsporen, heeft hij zich al kruipend verplaatst door de woonkamer. 

In de onderzoekskamer is zijn temperatuur gemeten; niet verhoogd, bloed afgenomen; geen ontstekingswaarden (in tegenstelling tot een jaar terug), geen shockverschijnselen; goede kleur tandvlees, goed reagerende pupillen, helder en alerte reactie, goede hartslag. Na de onderzoeken zagen we het lichaam ook steeds iets meer ontspannen en minder vaak verstijven/overstrekken. Het leek af te nemen zonder dat er echt actie op ondernomen was. Wel een infuus gegeven met vocht toediening en vervolgens ervoor gekozen om ondanks geen ontstekingswaarden, toch antibiotica via het infuus toe te dienen. Voor het toedienen van de antibiotica zagen we dat Kazu echt opknapte en kon hij ook rechtop liggen. Hij leek weer controle te hebben over zijn bewegingen en lichaam en had geen ''aanvallen'' meer. Hij leek ontspannen en ook nog steeds helder en alert. 

We wisten hierdoor dus dat zonder iets te doen, de klachten vanzelf afnamen/stopten. Tijd speelt dus een rol hierin. 

Intoxicatie hebben we aan gedacht, maar dan verwacht je dat het direct na inname of enkele uren later ontstaat. Beide keren van de aanval ontstond het in de ochtend vroeg. Kans van iets opeten in de woonkamer; nihil. Heeft hij nog nooit in zijn leven gedaan. 

Verder heeft Kazu geen gezondheidsproblemen en gebruikt hij geen medicatie. Wel allergie voor kip, zalm, rund. Hij krijgt vers vlees van Kivo en af en toe onbewerkte honden snacks.

Videos toevoegen lukt helaas niet. Ik zal dus daarom foto's toevoegen van zowel de eerste aanval (februari 2025), als de 2e aanval van afgelopen weekend.

(update; foto toevoegen lukt helaas niet. Bij klikken op ''foto uploaden'' gebeurd er niks helaas)

Bedankt allemaal voor jullie tijd om dit bericht te lezen en evt. hierop te reageren. Wij waarderen dit enorm!

Liefs, 

Lisa en Kazu

Linkjes foto's:

https://ibb.co/JRVDFMSq
https://ibb.co/vxbpFsZP
https://ibb.co/NXjsN8S
https://ibb.co/wFWBK9Qn
https://ibb.co/BVNJSrFn

Linkjes om de foto's te bekijken:

https://ibb.co/JRVDFMSq

https://ibb.co/vxbpFsZP

https://ibb.co/NXjsN8S

https://ibb.co/wFWBK9Qn

https://ibb.co/BVNJSrFn

Dr mandigers , de neuroloog in Nederland, heeft hierover een stuk geschreven! Misschien kan je een afspraak bij Mandigers maken, om de diagnose te bevestigen en andere dingen uit te sluiten. verwijzing van je eigen dierenarts zal nodig zijn. 

Pfoeh heftig! 

Waar ik aan moest denken wat iets dergelijks al calcium tekort of iets dergelijks, maar neem aan dat dat wel onderzocht is?

Ps; Wat een prachtige hond is Kazu 

Several canine PDs have been identified, and their specific features have been discussed. In five breeds up to now, the CKCS, SCTW, Shetland Sheepdog, Markiesje, and Weimaraner, a genetic cause has been identified. In several other breeds, a possible heritability has been postulated. Gluten sensitivity, as a cause, may occur in several breeds but has only been established in the Border Terrier. Diagnosing PD may be a challenge, but a logical step-wise approach is vital. Treatment is not always necessary as some PDs resolve spontaneously over time. Medical treatment results vary, and evaluation of the effect of treatment should take into account the natural course of PDs, includin

Dit is de conclusie van dr Mandigers. Het kan dus ook een gluten probleem in de voeding zijn. 

Op basis van je beschrijving en het verloop (alert tijdens de aanval, spierverstijving, herstel zonder bewustzijnsverlies, spontane verbetering) lijkt het het meest waarschijnlijk dat Kazu inderdaad een vorm van paroxysmale dyskinesie heeft, en geen epilepsie of intoxicatie

De aanvallen zijn verontrustend om te zien, maar zijn meestal niet levensbedreigend, vooral omdat hij alert blijft en zijn vitale functies normaal zijn

Probeer hem niet vast te houden of te forceren en creëer een veilige plek: leg hem op een zachte ondergrond, liefst op zijn zij of buik, zodat hij zich niet kan bezeren

Niet ingrijpen: laat de aanval verlopen; verstijving verdwijnt vaak spontaan na enkele minuten tot 1–2 uur

noteer: Tijd van begin en eind van aanval, gedrag (stijfheid, overstrekkingen, kwijlen, vocalisatie). Triggers of omstandigheden (rust, stress, ochtend, voeding)
Een video-opname indien mogelijk, is goud waard voor de dierenarts of neuroloog

Overweeg een neurologisch consult bij een specialist, bloedonderzoek om andere oorzaken uit te sluiten: Stofwisselingsziekten (bv. hypoglykemie, leverproblemen) Elektrolytenbalans. Ontstekingsmarkers (CRP), MRI / CT van hersenen als aanvallen frequent, langdurig of progressief zijn. EEG kan soms helpen, maar bij paroxysmale dyskinesie vaak normaal

Triggerdagboek bijhouden: noteer elke aanval, omstandigheden, voeding, stress, activiteit

Stress vermijden: rustige ochtendroutine, geen onverwachte prikkels. Veilige omgeving: meubels en vloerkleden zodat Kazu zich niet kan bezeren tijdens een aanval

Glutenvrij dieet kan bij sommige honden met dyskinesieën verbetering geven (vooral bekend bij Border Terriërs; effect bij Husky onbekend maar kan getest worden)
Let op allergieën: geen kip, rund of zalm (zoals nu)

Medicatie (indien nodig) levetiracetam: kan helpen bij frequente of ernstige aanvallen. Diazepam: bij acute aanval om spierverstijving tijdelijk te verminderen. Alleen op advies van een dierenarts / neuroloog

Paroxysmale dyskinesie is meestal niet levensbedreigend. Met juiste monitoring, triggers vermijden en eventueel dieet of medicatie, kunnen honden een normaal leven leiden. Eerste aanval kan verontrustend zijn, maar herstel is vaak volledig

Ik zou ook naar Paul Mandigers gaan. Noortje is daar ook geweest vanwege een neurologisch probleem. En bleek achteraf een zeldzame stofwisselingsziekte te hebben.

Glutenvrijdieet en een paar voedingssupplementen op advies van Paul Mandigers hebben ervoor gezorgd dat de aanvallen wegbleven.( ze had aanvallen van wel 4 uur per dag).

Er is toen ook urine naar Amerika opgestuurd. Paul Mandigers weet echt welke weg je moet bewandelen.

De aanvallen van Noortje waren totaal anders hoor, maar bij hem ben je op het goed adres hiervoor. 

Mooie hond trouwens!

Sterkte!

Joh wat naar voor Kazu en jullie. Ga toch even hard zijn tegen je maar wel lief bedoeld.

De goeie fokker, heeft die al thuis gegeven met al jullie vragen? Wie heeft er besloten verder geen neurologisch onderzoek te laten doen en bepaald dat het geen epilepsie is of iets anders? 

Antibiotica helpt alleen om inflammatie/onstekingen plat te leggen. Het legt letterlijk het immuunsysteem plat zodat aanvallen die eigenlijk helemaal niet gevaarlijk zijn voor een normaal gezond gestel, niet langer door het lichaam als bedreiging worden gezien. MAAR legt het ook plat voor dingen die wel een bedreiging zijn voor een gezond lichaam. Om die reden zijn we allemaal niet zo happig op antibiotica, nog voor hond of mens. Hoe weet ik dat? Allergische hond, dus moest ik af en toe toch die shot corticosteroïden/antibio laten toedienen. Deed verder niets voor zijn allergie want dat was de onderliggende zaak die het veroorzaakte, dat te moeten toe te dienen.

Zou toch even verder gaan kijken wat de oorzaak onderliggend is, je mag altijd je dossier opvragen en naar een second opinie arts meenemen. Sommige universiteiten staan ook open voor onderzoek maar dat moet je willen. EN ja.... het is allemaal rete duur.

https://www.uu.nl/medewerkers/PJJMandigers versterking voor Ellens berricht, wordt het wat makkelijker vinden.

Daar moest ik ook aan denken. Calcium of magnesium. Maar ik neem ook aan dat de arts(en) dat wel zullen hebben onderzocht. 

Stopt een dergelijk te kort niet alleen als er medicatie, bv via infuus, wordt gegeven?  Lijkt me niet dat er dan zo lang tussen een aanval zit?

Ik weet het niet. Ik ben natuurlijk geen dierenarts. 

Maar als er elektrolyten in het infuus zitten, zou ik juist wel snel een verbetering verwachten. 

Je verwacht alleen niet zo snel een tekort aan bepaalde mineralen als een hond dagelijks complete voeding krijgt. Maar een lange tijd tussen aanvallen zou in theorie juist wel kunnen, als het tekort langzaam wordt opgebouwd. 

Paul Mandigers werkt tegenwoordig in Arnhem: Evidensia Dierenziekenhuizen - Paul Mandigers https://share.google/yEoOCLIFXgUPLNmTx

https://evidensiadierenziekenhuis.nl/dierenziekenhuizen/arnhem/team/paul-mandigers/

Hm, het lukt me niet een fatsoenlijke link te plaatsen, maar het is heel gemakkelijk te googelen.

Hey Lisa, heb je er nog wat aan gehad, ons kritisch advies? Ben oprecht benieuwd hoe het nu gaat.